(文章来自香港性文化学会，蒙允转载。原文连结：剥夺孩子与母亲的连结：那道看不见的"原初伤口"）
孩子天生需要父爱与母爱，这是儿童基本人权
"Them Before Us"（儿童比成人优先）是一个美国组织，倡导儿童权利，主张孩子天生需要父爱与母爱，这是儿童基本人权。他们特别在家庭结构和婚姻讨论中提倡应以"孩子的需求"为中心，而非"大人的欲望"，从而反对商业代孕与精/卵捐赠、反对无过错离婚及反对同性婚姻伴随的同性抚养。"原初伤口"是他们经常提及的名词，以下文章将会详细解释。
一直跟随“Them Before Us”工作的读者可能都曾听说过"原初伤口"（Primal Wound）一词，指被领养者所经历的失去亲父母的痛苦，同样会出现在代孕和捐赠精卵受孕的情境。这名词来自The Primal Wound: Understanding the Adopted Child《原初伤口》一书(1993年出版)，作者Nancy Verrier是一名注册婚姻及家庭治疗师，同时是一名领养母亲。这书标志著人们对领养议题的观念转变：由过去普遍认为领养婴儿不会遭受任何负面影响，到逐渐发现领养儿童总是伴随著丧失 (Loss)。
领养儿童的原初伤口
Nancy Verrier在书中提到，在人们的心目中，由原本认为领养是一件美好和无私的善举，到发现原来对孩子而言充满创伤和恐惧的经历。这是对领养父母来说一件很难接受的事，这是可以理解的。
特别在二次大战至七十年代（Baby Scoop Era），大量未婚怀孕的母亲放弃子女及送去领养，当时的领养是"封闭式"(closed)——纪录是保密，没有可辨认的资讯，亲父母和领养家庭没有直接联络交换。很多时被领养的儿童都不会被告知他们来自哪里。当时的假设是，婴孩年长后不会被一件他已没有记忆的事影响。如此，有心人就视之为一举三得的"万灵丹"：孩子拥有一个关爱的家；想要孩子的夫妇如愿以偿；尚未准备好抚养孩子的女性又可以解除抚养的责任。
有估计指，香港每年有至少5,400 宗意外怀孕个案，其中大部分是25 岁以下的单身少女，而意外怀孕少女的年龄更创下历史新低，最低年仅13 岁。[1]
不过，有不少地方的领养都是封闭式 (Closed adoption)，包括香港。被领养的孩子不知道自己的身世，除非去到成年18岁"寻根"。加上一个条件，当年的生父母有留下联络资料，并有定期更新。否则，孩子求远无法得知自己生父母的资讯和样貌。
领养孩子比同龄人有更高的自杀倾向
尽管我们可以说这本书的部份内容已过时，但它的确表达了许多被领养者及其家庭一直以来难以处理和识别的情感。《原初伤口》（The Primal Wound）一书承认收养始于孩子失去亲生父母，且这种失去是一场悲剧。 该书解释人们面对丧失感到悲伤属正常反应，因此，领养家庭要有心理准备，甚至要接受相关训练，与孩子一同面对及经历悲伤，并给予他们安慰。
为了确保被领养的孩子能够在稳定的双亲家庭中长大，领养人在申请领养期间，会被严谨地审查和筛选：职业、主要照顾者、有没有不良嗜好等等，家庭收入甚至高于平均水平。然而，作者Nancy Verrier和许多那个年代的领养父母发现了一个吊诡，领养孩子与同龄人相比，更容易在学校遇到困难，更容易被诊断出残疾，而且自杀风险更高。从美国的一个研究显示，与非领养儿童相比，领养儿童报告自杀未遂的机率高出约 4 倍 。[2]
这并不代表被领养者的结局注定悲惨，也不代表领养不是一件良善而美好的事。但这确实意味著，失去（原生家庭）的创伤是真实存在的，即使是年纪最小的孩子也会受到影响。承认这种创伤，绝不应演变成对"领养"的污名化；领养是一个公义社会对孩子失去双亲时所做出的回应。相反，承认这种创伤能为当事人带来一种被理解、被认可的慰藉。无论你是否认同 Verrier 的著作或"原初伤口"（Primal Wound）这个词，数十年的研究都证实了孩子在失去亲生父母（特别是母亲）时，所经历的创伤是千真万确的。
无可取代母婴休戚与共的关系
孩子与母亲的连结从子宫内就开始了。从辨识母亲的声音并从中获得慰藉，到熟悉她的气味、感应她的情绪[3]，以及在出生后能立即认定她是安全、抚慰与营养的来源，婴儿在生命的最初的九个月，都在全然熟识一个人——那就是她的亲生母亲。
研究表明，当婴儿与母亲分离时（即便只是暂时的），婴儿也会表现出极高的压力反应。一项研究比较了新生儿独自睡觉和母婴肌肤接触入睡，发现远离母亲入睡的婴儿自主神经活动增强，深层睡眠时间缩短。研究得出结论，母婴分离对新生儿的睡眠质素产生了显著的负面影响。由此可见，将原来的母婴共同体分离，对新生儿来说是一个重要的压力源，他们往往尚未具备应对这种压力的能力[4]，他们难以自己"平复不安、自我安抚"。
事实上，最早关于母子分离的研究之一是Harry Harlow对猴子进行的研究。时至今日，他的研究仍然备受争议[5]。人们认为即使参与实验的是幼猴而非人类，都太过残酷。
一项更新近的研究同样以幼猴为对象[6]，比较了由亲生母亲抚养长大的幼猴与出生后即与母亲分离、由代孕母亲抚养长大的幼猴的发育情况。即使幼猴所有需求都同样由同一个物种的雌性成员满足，非亲生母亲抚养长大的幼猴表现出更多的抑制行为（more behavioral inhibition，指儿童对不熟悉的人、物或处境展现出害羞、恐惧、远离新事物的性情，通常预测日后出现焦虑情况）、更为冲动，以及有更高的肾上腺皮质激素（ACTH，一种调节皮质醇水平的激素）浓度。另一项以大鼠作为研究对象，都得出同样发现，即使是短暂的母子分离也会永久改变孩子的大脑结构。[7]
人类在依附与连结的能力上，远胜于动物。人类天生就比猴子或老鼠更容易建立深厚的情感连结。如果母子分离会损害动物的社交和认知发展，那么对于人类而言，发展性创伤或依附创伤的力度必定要强大及深远得多。
总结
不论称之为"原初伤口"或仅仅视为创伤，母子分离和丧失亲生父母绝非小事，绝不可忽视或淡化。当我们选择"孩子优先"而非"成人优先"时 Them before Us)，我们便意识到：当成人拒绝承担重任时，孩子就会受到伤害。我们要知道，领养必须以儿童为中心，承认其中的孩子才是真正的服务对象，并将他们的需求放在首位。一个有公义的社会应该关爱孤儿，而不是制造孤儿，更不会为了满足成人的欲望而故意强迫孩子经历丧失亲父母之痛。
资料来源：
Revisiting Harry Harlow’s Legacy: Cruelty Towards Monkeys
Even brief maternal deprivation early in life alters adult brain function and cognition: Rat study
[3] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666497623000152?via%3Dihub
[4] https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322311006391
[6] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9383052/
[7] https://www.sciencedaily.com/releases/2018/05/180503142724.htm
王梓晴（香港性文化学会项目主任（性教育））、郑安然（香港性文化学会总干事）
